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男童雙腿抖不停 竟是癲癇發作

好醫師新聞網記者王志成／台中報導

圖：衛福部臺中醫院小兒科陳錦江醫師

一名11歲的男童，有注意力不集中及好動的病史，某一天突然雙腿抖動的很厲害，無法行走，且合併腸胃道腹瀉併症，因此到臺中醫院急診室就診，並住院觀察。臺中醫院小兒科陳錦江醫師對男童進行腦波檢查、核磁共振影像檢查，經排除惡性疾病後，確診為確診為局部性癲癇發作，服用抗癲癇藥物後已恢復正常。

陳錦江醫師說，引起癲癇發作之基本現象是因大腦細胞異常興奮產生放電，進而引起身體及器官的症狀。兒童有癲癇患者中比成人為多，其中有些與年齡有關，一到十歲較多，尤其是五歲以下最多。 兒童癲癇按病因分為隱性(尚未找到原因)、症狀性(已找到原因)及體質性(遺傳)．癲癇症的臨床診斷要依最近發作型態、過去病史、癲癇病史、癲癇發作類型與演變、神經症狀、腦影像及腦波圖型綜合判定，尤其發作之症狀描述非常重要．治療方式以藥物治療為主，通常藥物服用至少二年，若經過藥物治療，已經有二年不曾發作，這時可以考慮逐漸把藥停掉，若藥物治療效果不彰，則可採行生酮飲食療法或手術治療．

陳錦江醫師進一步提醒家長與學校教師，若孩童癲癇發作時，必須請他立刻躺下，將病童側臥或使頭部側向一邊，在頭下墊些衣物避免磨擦損傷，並維持呼吸道暢通，不必塞任何東西到口中，也不要把硬咬緊的牙齒橇開，若是若發現病童有感覺將要發作了且嘴能張開，就可將壓舌板、摺疊的腰帶、手套或堅固不易損壞的東西置入口內。不需做人工呼吸、不要強壓病童四肢，期間要保護孩童不要受到傷害，盡量用枕頭、棉被等軟物護在病童四週，並且詳加記錄期發作時間、型態，供回診時給醫師參考。發作時或發作後不要讓患童吞食流質飲食，或餵藥。發作結束後，病童會想睡覺，可安排幽靜的環境讓他休息。建議家長及學校教師，應將其視為一個正常的兒童，可以上學、打球、跑步以及穿著救生衣游泳，惟應避免騎腳踏車、爬樹等活動。

陳錦江醫師說，顛癇在臺灣俗稱羊癲瘋，是因為民眾對其不了解而容易產生誤會，其實此病就像過敏一樣，只是有症狀產生，並非不正常。只要能夠遵守應該注意的事項，就可以安全的生活、成長。

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這行業超好賺！天災人禍讓他們賺飽飽

國際中心／綜合報導

面臨發生事故保險理賠，總讓人感覺「理賠」速度緩慢、手續麻煩，在要求「買保險」時卻十分迅速。不過其實判定保險理賠，不是「銷售員」則是「理賠審核員」工作，且這行業當發生「天災人禍」時，收入相當驚人。

▲保險賠審核員靠天災人禍，月薪變年薪賺飽飽。（圖／資料照）

據國外《華爾街日報》報導，保險理賠審核員不是一份光鮮亮麗的工作，收入卻相當驚人，主要業務是調查保險索賠，確定保單承擔範圍內的損失。不過，理賠審核員收入並不穩定，一年收入約在6萬至6.5萬美元（約台幣182萬至197萬元）之間，可是如果遇上颶風等自然災害，薪水將會大幅增加。因他們的收入往往與審核的理賠規模有關，依理賠規模1千美元至1百萬美元，他們收費在5百美元至3萬美元。

此外報導指出，艾瑪（Irma）颶風後，截至7月美國勞動統計局數據，美國共有5.72萬名獨立保險理賠審核員，目前成為保險公司爭相招聘的對象，甚至有些保險公司大力推薦人氣商品將理賠審核員的費用提高30%。有業內人士就透露，艾瑪（Irma）颶風過後，有些保險理賠審查員在一個月內賺進6.5萬至10萬美元（約台幣197萬至300萬元）。

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